大腸ポリープ切除の手法

大腸ポリープの切除方法には主に以下の3つがあります。

大腸ポリープ切除後の注意点

大腸ポリープ切除後は、大腸の中に人工的な潰瘍ができた状態となります。傷は自然に治りますが、一般的に通電を伴わない処置でも術後24時間は術後出血が起こりやすいため、安静を要します。

切除したポリープの大きさや形、切除方法によって、安静期間は異なりますが、激しい運動や飲酒の制限など、生活制限が必要となる場合があります。また抗血栓薬（血液をサラサラにする薬）を飲んでいる方は出血リスクが高いため、より慎重な経過観察が必要です。当院では、術後安静期間が最も短くなるように治療法を選択しますが、個々の安静期間については術後個別にお伝えします。

大腸ポリープ切除後の食事と生活制限について

食事について

• 1週間はお腹に優しい（消化の良い）食事を心がけてください
• 1週間はアルコール摂取は控えてください
• 1週間は辛い食べ物などは控えてください

生活制限について

• 2～3日はシャワー程度にしてください。サウナ、長風呂はしないでください
• 1週間はジョギング、ゴルフ、テニスなど腹圧のかかる運動は行わないでください
• 1週間は、出張や旅行を控えてください

大腸ポリープ治療後の経過観察

大腸ポリープの治療後にも、また新たなポリープができてくる可能性がありますので、定期的な経過観察を行うことはとても重要です。特に、悪性のポリープや、10mm以上の大きなポリープ、または小さくても3個以上の大腸ポリープを切除された方には、1年後の経過観察をおすすめしています。それ以外の方は通常2〜3年に1回の大腸カメラが一般的な目安です。

大腸ポリープが、大腸がんになる確率は？

全ての大腸ポリープが大腸がんになるわけではありませんが、一部のタイプは大腸がんへと進行するリスクがあります。大腸がんの原因として最も一般的な「腺腫（せんしゅ）」の場合、がん化率は大きさに応じて異なり、〜5mm：1.8%、5～10mm：9.1%、10～20mm：32.9%、20mm以上：67.8%と報告されています。

また「鋸歯状（きょしじょう）病変」は腺腫とは全く違う経路でがん化することがわかってきました。腺腫と比べると、がん化する頻度は低いものの、がん化すると進行が早いため、予防的な治療の対象となります。

大腸ポリープの予防と早期発見の重要性

大腸ポリープは、適切な体重管理・飲酒制限・食生活の改善・定期的な運動習慣により、ある程度の予防効果は期待できます。ただし、大腸ポリープは年齢を重ねるとできやすくなり、遺伝的な要素も絡むため完全に予防することはできません。

大腸がんは男女ともに発症頻度の高いがんですが、定期的な大腸カメラで、大腸ポリープを早期発見・治療することによって、将来の大腸がんの多くは予防することが可能です。